医师主导 · 先评估

医学体重管理

为体重已影响健康的人设计的系统方案：以医师评估与血液检查为起点，制定一份您能够长期坚持的计划。在适当情况下，药物可以是其中一部分，但绝不是全部。

分钟评估
60: 先于任何处方
验血: 定期随访
持续

项目概述

肥胖是一种慢性疾病，成因涉及生理、遗传与环境等多重因素。它并非意志力薄弱的结果，也很少单凭意志力就能解决。体重同样关乎健康——血压、血糖、睡眠呼吸暂停、脂肪肝与关节疼痛，往往会随着适度而持续的减重而改善。因此，本诊所将其视为医学问题，而非美容问题。

北温诊所的体重管理始于评估：您的体重变化史与既往尝试、可能导致体重增加的药物、睡眠、情绪与饮食习惯，以及身体测量与血液检查。在此基础上，制定以饮食、运动、睡眠以及帮助您长期坚持的习惯为核心的方案。在适当情况下，处方治疗会作为方案的一部分另行讨论——包括其可能的作用、副作用与费用——但绝不会单独提供。

评估之前，我们不会给出目标体重；本网站亦不点名、不推介任何药物。随访是方案本身的一部分，而非附加项目：没有维持计划的减重，往往会反弹。

关注健康，而非外形

问题在于体重对您的血压、血糖、睡眠与关节产生了哪些影响，以及怎样做才有帮助。

先了解完整病史

在提出任何建议之前，先了解您尝试过什么、正在服用什么，以及睡眠与饮食情况。

药物只是方案的一部分

仅在适当时使用，并事先说明副作用与费用；绝不单独提供，也绝不通过网页表单开具。

随访贯穿始终

定期复诊，调整方案、留意副作用，并为方案结束后的阶段做好准备。

优先排查的原因

部分体重增加有可以查明并处理的原因。在制定方案之前，评估会先寻找这些原因。

甲状腺功能减退
常导致体重增加的药物，包括部分用于情绪、糖尿病、癫痫与炎症的药物
睡眠呼吸暂停与睡眠不足
多囊卵巢综合征，以及更年期的激素变化
暴食症及其他进食障碍——需要优先接受专门的治疗

通常适用

体重指数（BMI）达到 30 或以上；或达到 27 或以上，并伴有高血压、糖尿病前期或 2 型糖尿病、睡眠呼吸暂停、脂肪肝等与体重相关的疾病
曾系统调整饮食与运动，但体重未能下降或未能维持
愿意参加需要定期随访的方案，而非一次性就诊
希望方案从整体健康出发

通常不适用

妊娠期、哺乳期，或近期计划怀孕
目前或近期患有进食障碍——需要先接受专门治疗，我们会协助您找到合适的资源
体重已在健康范围内，目的在于外形——医学体重管理并非合适的手段
只想用药，而不参与方案的其他部分
个人或家族病史使部分药物不宜使用，例如某些甲状腺癌或胰腺炎——但方案的其他部分仍可能有所帮助

就诊前

大致写下您的体重变化史——何时发生变化，以及曾尝试过哪些方法
携带您目前服用的所有药物及补充剂清单
如有近期血液检查结果，请一并携带
记录几天的饮食内容与时间会有帮助，但并非必需
请穿着舒适的衣物；就诊时会测量体重、腰围与血压

评估流程

01病史采集多年来的体重变化、既往尝试、用药情况、睡眠、情绪与饮食习惯。
02身体测量体重、腰围与血压——作为衡量方案进展的起点。
03血液检查血糖、血脂、肝功能、肾功能与甲状腺检查，并视病史增加其他项目。
04书面方案饮食、运动、睡眠与随访安排；处方治疗是否适合您；以及各部分的费用。

方案进行期间

定期随访——初期较为频繁——回顾进展、副作用与方案执行情况
根据检查结果与治疗情况，定期复查血液
方案会随您的变化而调整；若某一部分效果不佳或难以耐受，便会作出改变
在积极减重阶段结束之前制定维持计划——体重反弹多发生在这一阶段
若体重大幅下降，可能出现皮肤松弛；那是另一项评估的内容，无需提前考虑

潜在风险须知

风险取决于方案包含的内容。调整饮食与运动的风险很小；处方治疗的风险相对较多，开始之前会结合您的病史逐一说明。

部分药物可引起恶心、便秘、腹泻与反酸，多见于开始用药或加量时
少数情况下可能出现胰腺炎或胆囊问题——因此新发腹痛须及时告知
若蛋白质摄入与运动不足，减掉的可能不只是脂肪，还有肌肉
停药后体重反弹较为常见——应事先规划，而非视而不见
费用：处方治疗通常不在公共医保范围内，额外医疗保险的报销情况因计划而异

常见问题

我能减掉多少体重？

评估之前，我们不会给出具体数字；评估之后，也不会作出承诺。变化多少，取决于您的起点、健康状况、双方商定的方案，以及方案与您生活的契合程度。我们能做的，是为您设定切合实际的预期，并在每次随访时重新审视。

会给我开注射类药物吗？

不一定。部分人会在方案中使用处方药物——其中一些为注射给药——前提是适合其个人情况。是否适用于您、采用何种方案，均在评估时决定。本网站不点名、不推介任何具体药物。

停药之后会怎样？

停用减重药物后，体重往往会回升。方案从一开始就会为此做准备：过程中建立的习惯与维持计划，决定了减掉的体重能保持多少。

这与身体塑形一样吗？

不一样。塑形针对的是体重已趋稳定者的局部形态，并不改变体重。若您关心的是整体体重，塑形并不合适；若您关心的是某一处局部脂肪，本方案同样不是合适的选择。

我什么方法都试过了，这次有何不同？

也许并无不同；若是如此，我们会直言相告。不同之处在于起点：一次查找原因的医学评估、一份围绕您生活制定的方案，以及持续调整方案的随访——而不是又一种节食方法。

费用由 MSP 或保险支付吗？

本诊所的方案为自费，不向 MSP 收费。处方药费另计——部分额外医疗保险会报销其中一部分，尤其是在确诊 2 型糖尿病等情况下。开始之前，请先向您的保险计划确认。

申请医师评估

执行医师

本类项目的评估、处方与随访，均由不列颠哥伦比亚省持牌执业医师于北温 Lonsdale 大道本诊所完成；未经评估，不开具任何处方。医师及其他接诊人员的介绍，详见团队页面。

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以下项目均在北温 Lonsdale Ave 同一地址提供。项目名称、时长与价格依据诊所实时排期实时可约时段展示于此。

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